Чаму баляць суставы пальцаў рук - сувязь з захворваннямі і лячэнне

Сустаўныя болі ў пэндзлі не толькі мяшаюць звычайнага жыцця, змяншаюць рухальную актыўнасць, прыводзяць да парушэнняў працаздольнасці, але таксама пагаршаюць эмацыйны стан з-за стала які ўзнікае хваравітага дыскамфорту.

Менавіта таму, калі ў чалавека баляць суставы пальцаў рук, першае, што яго цікавіць - прычыны гэтай з'явы і магчымае лячэнне.

Прычыны боляў

Хваравітыя адчуванні ў пэндзлі могуць выклікацца самымі рознымі захворваннямі, многія з якіх валодаюць даволі падобнай сімптаматыкай.Большасць хвароб з'яўляюцца хранічнымі, а перадумовы да іх развіццю нярэдка застаюцца незаўважанымі.Давайце высветлім, чаму ж баляць суставы на пальцах адной або абедзвюх рук.

Рэўматоідны артрыт

Рэўматоідны артрыт з'яўляецца пастаянна прагрэсавальным соединительнотканным захворваннем, якія дзівяць суставы (галоўным чынам, перыферычныя). З-за хранічнага запалення сіновіальной абалонкі ўзнікае дэструкцыя храстка. Закранаюцца калясустаўныя тканіны. Паталогія развіваецца з прычыны імуннай аўтаагрэсіі.Клінічная карціна характарызуецца:

• дэструкцыяй храстковай тканіны;
• астэапарозам;
• болямі, сустаўнымі дэфармацыямі (кісці ў першую чаргу), падвывіхамі, контрактурамі;
• пагаршэннем стану сасудаў, паразай лімфатычных вузлоў;
• зменамі скурных пакроваў, пазногцяў, узмацненнем пігментацыі;
• адукацыяй спецыфічных рэўматоідных вузельчыкаў;
• парушэннямі працы сэрца (рэўматоідным кардытам);
• дыстрафічнымі зменамі цягліц;
• рознымі паталогіямі нырак (часцей за ўсё амілаідозам), печані;
• функцыянальнымі засмучэннямі страўнікава-кішачнага гасцінца;
• неўралагічнымі парушэннямі, рэўматоіднай нейропатией.

Хвароба можа выклікацца інфекцыямі, пераахаладжэннем, траўмамі, фізічным або нервовым перанапружаннем.Адзначаецца генетычная схільнасць да захворвання.Жанчыны хварэюць на артрыт прыкладна ў 3 разы часцей.

Найбольш рана праяўляецца і самым важным сімптомам з'яўляецца пачуццё ранішняй скаванасці па ўсім целе, асабліва адчувальнае ў суставах пэндзляў, якое знікае пасля рухальнай актыўнасці. На пачатковай стадыі можа адзначацца часовае пагаршэнне агульнага стану, калі перыядычна баляць суставы пальцаў рук, ног, зніжаецца апетыт, узмацняецца сэрцабіцце, потлівасць, з'яўляецца невысокая тэмпература.

Пазней болі - перш за ўсё, у дробных суставах пэндзляў і стоп - узмацняюцца, асабліва пад раніцу, пасля сну і пры здзяйсненні рухаў.Даўжэе перыяд ранішняй скаванасці, якая становіцца балючай.Усё больш абмяжоўваецца рухомасць суставаў. З'яўляюцца выяўленыя запаленчыя ацёкі, гіперэмія, павялічваецца тэмпература скуры над месцам запалення, пачынаецца ліхаманка.

Рэўматоіднаму артрыту характэрна чаргаванне перыядаў абвастрэнняў і рэмісій, часам працяглых - на месяцы і нават гады. Пры кожным абвастрэнні працэсам ахопліваюцца новыя суставы.

Астэахандроз

Астэахандроз хрыбетніка прыводзіць да прастрэл у спіне, шыі, нейрососудистых парушэнняў, адукацыі кіл міжпазваночных дыскаў, пагаршэнню крывацёку ў хрыбетных артэрыях, зашчымленне нервовых карэньчыкаў і прыкметах іншай неўралагічнай сімптаматыкі. Часцей за ўсё хвароба суправаджаецца пачуццём здранцвення пальцаў, аднак магчымыя болевыя адчуванні, якія прымаюцца за болі ў суставах.

Астэахандрапатыя. Хвароба Кінбека

Боль у пальцах можа быць выклікацца остеохондропатией - выкліканым падвышанай механічнай нагрузкай некрозам касцяной тканіны, пераважна ў дзіцячым і юнацкім узроставым перыядзе. У дарослых хвароба дыягнастуецца радзей.Развіццё паталогіі правакуюць траўмы, функцыянальная перагрузка, інфекцыі, хуткі рост у дзяцей, асаблівасці канстытуцыі, часам - вітамінавы дысбаланс.

Адным з падобных захворванняў з'яўляецца хвароба Кінбека, якая дзівіць прамянезапясцевага сустаў. Гэты від астэахандрапатыі ўласцівы пераважна мужчынам ва ўзросце ад 18 да 30 гадоў з хранічнай мікратраўматызацыяй або перанапружаннем пэндзля (слесарам, токарам, цеслярам, столярам). Сімптаматычны комплекс уключае ў сябе:

• упартыя болі, якія ахопліваюць пальцы, вобласць запясці;
• устойлівыя ацёкі;
• узмацненне болю пры націску за прамянезапясцевага сустаў;
• дэструкцыю косткі, падвывіх міжзапясцевага суставаў на канчатковай стадыі захворвання.

Працэс, як правіла, закранае толькі адзін бок.

Рэактыўны артрыт

Перанесеным нядаўна інфекцыйным захворваннем (1-1, 5 месяца назад) і развіццём пасля яго запалення суставаў можна растлумачыць, чаму баляць пальцы на руках, асабліва пры згінанні. Рэактыўны артрыт меркавана з'яўляецца следствам імуннага адказу на змешчаныя за межамі сустава мікробныя антыгены, што абумоўлівае развіццё ў сіновіальной абалонцы иммунокомплексного сінавіту.

Сімптаматыка хваробы выяўляецца:

• болямі ў здзіўленых суставах, сухажыллях;
• пагаршэннем стану скуры, зменамі пазногцяў;
• хваробамі мочапалавой, сардэчна-сасудзістай, лімфатычнай сістэм.

Клініка рэактыўных артрытаў разнастайная і залежыць ад узбуджальніка інфекцыі: стрэптакока, сальманел, менінгакока, шыгел і многіх іншых.

Падагра

Падагра ставіцца да групы метабалічных артрытаў - захворванняў апорна-рухальнага апарата, выкліканых парушэннямі абмену рэчываў, у дадзеным выпадку - мачакіслага. Хваробы схільныя галоўным чынам мужчыны старэйшыя за 40, аднак магчыма развіццё падагры ў маладых людзей 20-30 гадоў, у жанчын клімактэрычнага ўзросту.

Парушэнне пурынавага абмену можа выклікацца:

• падвышаным сінтэзам з-за генетычна спадчыннай асаблівасці;
• нырачнай недастатковасцю;
• некаторымі хваробамі крыві;
• прыёмам лекавых прэпаратаў;
• значным ужываннем прадуктаў з высокім утрыманнем пурынаў і тлушчу (мяса, рыбы), алкаголю;
• інфекцыямі;
• спалучэннем розных фактараў, якія ўплываюць на мачакіслы абмен.

Захворванне суправаджаецца развіццём гиперурикемии - залішняга зместу мачавой кіслаты ў сыроватцы крыві, з прычыны чаго адбываецца адклад уратаў ў тканінах суставаў.

Падагра характарызуецца приступообразным цягам з уцягваннем у працэс усё большай колькасці суставаў і сухажылляў, паступовым узнікненнем стойкіх бачных дэфармацый, тугоподвіжносць, астэаартоз, адукацыяй тофусов (падагрычных вузлоў).

Сімптаматычна абвастрэнне запалення праяўляецца:

• рэзкімі болямі, звычайна ноччу;
• азызласцю вобласці суставаў, гіперэміяй;
• слабасцю, ліхаманкай, дрыжыкамі;
• павышэннем нервовасці;
• парушэннямі крэсла.

Лакалізацыя падагрычнага артрыта ў дробных суставах пэндзляў з'яўляецца атыповай. Аднак падагра можа аказацца цалкам магчымым тлумачэннем таго, чаму баляць суставы пальцаў рук.

Псарыятычны артрыт

У хворых псарыязам даволі часта развіваецца хранічнае запаленне - псарыятычны артрыт, класічнай формай якога лічыцца паражэнне суставаў пэндзляў і стоп. Развіваецца хвароба звычайна неўзаметку, з паступовым нарастаннем сімптомаў, хоць часам магчыма вострае пачатак.Западозрыць які развіваецца артрыт можна па наступных прыкметах:

• баляць суставы пальцаў рук і стоп па раніцах або на працягу ўсяго дня;
• назіраецца балючая прыпухласць;
• скура над суставам набывае сінюшную афарбоўку;
• адбываюцца трафічныя змены пазногцяў.

Паражэнне суставаў у далейшым становіцца прычынай дэфармацыі пальцаў, контрактур, вядзе да развіцця хранічнага сінавіту, артрозу.

Пазасустаўны рэўматызм

Пазасустаўнай рэўматызм у выглядзе захворванняў мяккіх околосуставных тканін нярэдка прыводзіць да з'яўлення боляў у пальцах рук. Асноўнымі фактарамі развіцця выступаюць траўмы, працяглая стэрэатыпія рухаў, пераахаладжэнне, волкасць, інфекцыі, пры гэтым нярэдка назіраецца недастатковасць харчавання і кровазабеспячэння.Болі могуць узнікаць з прычыны:

• тендинита - дэгенератыўнай паразы сухажылляў;
• тендовагинита (інакш - теносиновита, лигаментита) - запалення сярэдняй часткі сухажылляў, унутранай абалонкі похвы, внесуставных звязкаў;
• бурсіту - запаленчага працэсу ў серознай сумцы, звычайна ўзнікае з-за тендовагинита.

У руках найболей часта дзівяцца сухажыллі запясці і пэндзлі, што злучана з іх амаль сталай функцыянальнай напругай.Часцей за ўсё прычынамі таго, што баліць палец на руцэ па ўсёй паверхні або ў суставе, з'яўляюцца сіндромы, выкліканыя:

• хваробай дэ Кервена - тендовагинитом сухажылляў цягліц, якія адказваюць за адвядзенне і выпростванне вялікага пальца;
• сіндромам запясцевага канала - тендовагинитом згінальнікаў пальцаў, часта які спалучаецца з сіндромам гуёнскага канала - здушэннем у далоневай звязку локцевага нерва і локцевы артэрыі;
• лігаментытам прамянезапясцевага сухажылля;
• хваробай Нотта («зашчоўкваюцца» пальцам), якая дзівіць сухажыллі паверхневых згінальнікаў пальцаў і іх похвы;
• бурсітам (тэндабурсітам).

Болі звычайна ўзнікаюць або нарастаюць пры руху, турбуюць ноччу.Могуць назірацца азызласць, тугоподвіжносць, парушэнні адчувальнасці.

Астэаартроз

Дэгенерацыйна-дыстрафічныя працэсы ў сустаўных храстках з адукацыяй астэафітаў - астэапароз - з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным варыянтам сустаўнай паталогіі, частата якой павялічваецца з узростам. Узнікае з прычыны двух прычын: падвышанага механічнага ўздзеяння на сустаў і пагаршэнні стану храсткоў.

Паражэнне суставаў пэндзляў прыводзіць да таго, што баліць палец ці ўся далонь, спачатку толькі толькі пры згінанні, значнай фізічнай нагрузцы, а затым нават пры стане спакою, раніцай, часам па начах.Акрамя таго, хвароба суправаджаецца:

• тугоподвіжносць, контрактурамі;
• сустаўнымі дэфармацыямі;
• часам гарачай прыпухласцю.

Астэаартоз характэрна шматгадовая плынь з паступовым нарастаннем сімптомаў, як правіла, без рэзкіх абвастрэнняў. Асноўнымі відамі хваробы, якія закранаюць пэндзлі рук, з'яўляюцца астэаартоз міжфалангавых суставаў і пястно-запясцевага сустава.

Сістэмная чырвоная ваўчанка

З'яўляецца аутоіммунных полисиндромным захворваннем з хранічным цягам, генералізованный паразай сасудаў і зменамі ў злучальнай тканіны. Дзівіць, у асноўным, дзяўчынак падлеткавага ўзросту і маладых жанчын 20-30 гадоў.

Развіццё хваробы можа быць як незаўважным, так і вострым, раптоўным. Паступовае пачатак адбываецца на фоне слабасці, пахудання, субфебрыльная тэмпературы, прыкмет артрыта (сінавіту), нязначных скурных праяў. Рэзкае - характарызуецца моцнымі болямі ў суставах, ліхаманкай і яркімі высыпаннямі на скуры.Таксама захворванне можа суправаджацца:

• выпадзеннем валасоў, зменай пазногцяў;
• парушэннямі адчувальнасці;
• стаматытам;
• паразай сардэчна-сасудзістай сістэмы, часцей за ўсё перыкардытам;
• часам цягліцавай атрафіяй (у першую чаргу пэндзляў), дэфармацыяй суставаў пальцаў рук, запясці, галенастопа;
• лёгачнымі паталогіямі (пнеўманітам, кандыдозам, сухотамі і інш. );
• паразай нырак (ваўчаночным гломерулонефрытам);
• вегетатыўнымі і эмацыйнымі засмучэннямі;
• зніжэннем інтэлекту, галюцынацыямі, курчамі.

Артрыт - самая частая прыкмета сістэмнай чырвонай ваўчанкі.

Менавіта таму з'яўленне скурнай эрыцемы і дыскамфорту, выкліканага тым, што баляць суставы пальцаў рук (асабліва, калі прычыны балючых адчуванняў ляжаць у ствараемым намаганні пры сціску пэндзля), з'яўляецца падставай для правядзення абследавання з нагоды дадзенага захворвання.

Дыягностыка

Паколькі болевы сіндром у суставах пэндзляў можа выклікацца вельмі шырокім спектрам парушэнняў, неабходна ўсталяваць дакладную прычыну, па якой пальцы тугоподвіжный, азызлыя і / або баляць.Пастаноўка дыягназу праводзіцца з дапамогай наступных даследаванняў:

• рэнтгенаграфіі;
• сцынтыграфіі;
• ультрагукавога абследавання;
• магнітна-рэзананснай або камп'ютарнай тамаграфіі;
• імуналагічных тэстаў;
• лабараторнага даследавання крыві, мачы.

Пры неабходнасці для дакладнай дыягностыкі прычын сустаўнага болю ў пальцах рук праводзіцца біяпсія тканін, аналіз сіновіальной вадкасці.

Метады лячэння

Самастойна вызначыць, што рабіць, калі турбуюць балючыя ацёкі ці баляць суставы на пальцах рук, немагчыма. Лячэнне прызначаецца выключна лекарам пасля пастаноўкі дыягназу і абследаванні.

Медыкаментознае лячэнне

У тым выпадку, калі палец на руцэ (пры згінанні, які адводзіць руху, супакоі) баліць занадта моцна, да агляду адмыслоўцам дапушчаецца кароткачасовы прыём анальгетыкаў.

Сустаў нельга грэць, бескантрольна прымаць супрацьзапаленчыя і антыбактэрыйныя сродкі.

Можна выкарыстоўваць мазь, якая пазбаўляе ад вострага болю ў суставах пальцаў.

Далейшая тэрапія залежыць ад захворвання і звычайна з'яўляецца комплекснай.Лячэнне накіроўваецца:

• на зняцце абвастрэння лекавымі прэпаратамі, купаванне болю з дапамогай абязбольвальных сродкаў, супрацьзапаленчых мазяў, геляў;
• на нармалізацыю абменных, імунных працэсаў;
• на аднаўленне кровазабеспячэння, паляпшэнне харчавання сустава, павышэнне яго функцыянальнасці.

Праводзіцца тэрапія сіндромаў, якія развіліся на фоне асноўнай паталогіі. Выкарыстоўваюцца працэдуры ачысткі крыві: плазмаферэз, гемосорбція. У цяжкіх выпадках звяртаюцца да хірургічных спосабаў лячэння.

Фізіятэрапія

Калі ўстаноўлена дакладная прычына, па якой баляць суставы пальцаў рук, асноўнае лячэнне дапаўняецца рознымі фізіятэрапеўтычнымі працэдурамі і метадамі бальнеятэрапіі: электрафарэзам, гразевымі аплікацыямі, апмліпульстэрапіяй і іншымі.

Фізіятэрапія дазваляе палепшыць абменныя працэсы, нармалізаваць кровазварот у пальцах рук.

Лячэбная гімнастыка

Базісная тэрапія абавязкова ўключае разгрузку сустава, аднак пры гэтым неабходна аднаўленне амплітуды рухаў. Для карэкцыі рухальных парушэнняў пальцаў на руках праводзяць гімнастыку з выкарыстаннем розных сцісканняў, шчыпкоў, адвядзення, расцяг, што дазваляе вярнуць рухомасць суставам і адчувальнасць канчатковым фалангам. Сустаўны боль, якая ўзнікае ў пальцах рук, патрабуе асцярожнага ўвядзення новых практыкаванняў і паступовага павышэння нагрузкі.

Курсы масажу

Лячэбны масаж паляпшае трофіку тканін, дазваляе аблегчыць сімптомы хваробы.Аднак пры болі ў суставах пальцаў рук нярэдка ўзнікаюць супрацьпаказанні для масажу, таму лячэнне павінна праводзіцца толькі па дазволе лекара.

Народныя сродкі

Фітатэрапія, кампрэсы, расціранні, прыгатаваныя па народных рэцэптах, могуць быць карысныя тады, калі адсутнічаюць супрацьпаказанні і не адбываецца адмовы ад лячэння медыкаментознымі сродкамі. Яны садзейнічаюць палягчэнню стану, калі пальцы на руцэ баляць занадта моцна і доўга.